骨关节的致病因素不是单1的，胶原蛋白、蛋白多糖、软骨细胞、软骨、滑膜等的变化，都可影响其他成分，因此关节软骨退行性变的病发情势也是多种多样的。
(1)增龄：增龄是骨关节炎病发最强的危险因素，哪些诱发骨质增生的六个因素。据尸检资料显示，从20岁开始约5%的人关节就有退行性改变，40岁时，几近90%的负重关节都有或多或少的骨质增生改变。张乃铮教授等人对北京郊区2063名成人进行膝骨关节炎的流行病学调查发现：16～30岁、31～40岁、41～50岁、51～60岁、大于60岁年龄组有膝痛者中，骨赘阳性率分别为10.6%、14.8%、29.1%、51.8%、78.5%，随年龄增长而阳性率增高。
(2)性别：从张乃铮教授等人的资料分析在50岁之前女性比男性的病发率高2倍，但50岁以后两性之间基本相等。
(3)职业：骨质增生与职业有关。长时间反复使用某些关节，可引发这些关节得病率的增加。如铸造工的肘、肩关节，哪些诱发骨质增生的六个因素，矿工的脊柱和膝关节，装卸工的膝踝关节，驾驶员的肩关节，修理工和纺织工的腕关节，芭蕾舞演员的跖趾关节，长时间从事刺绣、打字、伏案工作者的颈椎关节，较长时间站位工作如纺织女工、营业员、迎宾小姐、仪仗队员的跟骨。以上这些部位因长时间反复做某1个动作，使该关节常常遭到磨损而引发骨质增生。1994年《风湿病年鉴》中指出，通过对年龄在50岁以上得了骨关节炎的109名**病人与218名无骨关节炎的人相比较，发现逐日蹲位或跪位超过30分钟或逐日爬楼梯超过10层的人有明显的膝关节骨质增生多发病率。
(4)种族遗传因素：英国人病发率最高而西非人最低，白种人比黑种人病发率高;伴随Heberden结节的骨关节炎妇女，她们的母亲和姐妹患本病者分别为普通人群的2～3倍。并且骨关节炎病人的HLA-A1、HLA-B8的检出率增高。
(5)体质因素：体重增加使本来已遭磨损的退化的关节再加上重荷，固然就更容易破坏，所以骨质增生多产生于负重较大的髋、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由于关节疼痛，患者不自觉地限制了活动而使体重增加，相互影响又加重了关节病变。美国《本日关节炎》发表1份研究资料指出：通过跟踪视察30～46岁的1178名男性，发现超过标准体重20磅的人产生骨关节炎的可能性比正常体重者多3。5倍的机会。产生部位多是髋、膝关节。
(6)姿式不良：如长时间伏案工作者、睡眠姿式不良、枕头不适合者颈椎骨质增生的病发率特别高。这是由于椎旁肌肉韧带及关节的平衡失调，张力大的1侧易造成不同程度的劳损，并由于颈椎的部份肌肉呈延续紧张状态，久之这些肌肉产生静力性损伤，进而使颈椎产生退行性改变而引发骨质增生。也与颈椎关节长时间受力不均，使压力(应力)集中于关节内的某处造成应力过度而损伤关节。
骨内静脉瘀滞及骨内高压，以骨内静脉瘀滞为特点的骨血活动力异常及由此而至的骨内高压，使消息脉压差缩小、营养血管的血流减少、营养障碍可引发骨小梁坏死，骨细胞坏死多是引发关节炎的缘由之1。
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