随着年龄的增长，人体的脊椎包括胸椎构造都会退化，当骨头与软组织接壤的地方因长时间承受压力、拉力、损伤，造成胸椎中脊椎与脊椎间的软骨渐渐失去水分与弹性，致使骨骼出现退化性改变，这类骨骼退化性改变就会致使胸椎骨质增生。
除退化因素外，导致胸椎骨质增生的缘由还有以下几种。
1、体质因素，体重增加使本来已遭磨损的退化的关节再加上重荷，固然就更容易破坏，所以骨质增生多产生于负重较大的髋、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由于关节疼痛，患者不自觉地限制了活动而使体重增加，胸椎骨质增生的病因，相互影响又加重了关节病变。
2、如长时间伏案工作者、睡眠姿式不良、枕头不适合者颈椎骨质增生的病发率特别高。这是由于椎旁肌肉韧带及关节的平衡失调，张力大的1侧易造成不同程度的劳损，并由于颈椎的部分肌肉呈延续紧张状态，久之这些肌肉产生静力性损伤，进而使颈椎产生退行性改变而引发骨质增生。也与颈椎关节长时间受力不均，使压力（应力）集中于关节内的某处造成应力过度而损伤关节。
3、增龄是骨关节炎病发最强的危险因素。从20岁开始约5%的人关节就有退行性改变，40岁时，几近90%的负重关节都有或多或少的骨质增生改变，胸椎骨质增生的病因。
4、骨质增生与职业有关。长时间反复使用某些关节，可引发这些关节得病率的增加。如铸造工的肘、肩关节，矿工的脊柱和膝关节，装卸工的膝踝关节，驾驶员的肩关节，修理工和纺织工的腕关节，芭蕾舞演员的跖趾关节，长时间从事刺绣、打字、伏案工作者的颈椎关节，较长时间站位工作如纺织女工、营业员、迎宾小姐、仪仗队员的跟骨。
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