跟腱损伤较常见,暴力作用是跟腱损伤的主要缘由,直接暴力作用如重物打击跟腱,可以使跟腱挫伤,部份或完全断裂,跟腱断裂要做什么检查?,由于跟腱表浅,位于皮下,常同时有皮肤损伤,间接暴力主要是肌肉的猛烈收缩如不恰当的起跳,落地姿式不当等,小腿3头肌突然剧烈收缩,使跟腱被撕裂损伤,也可由锐器如玻璃、刀等切割致伤,为污染较轻的开放损伤,闭合性跟腱损伤可产生跟腱的止点,中分及肌腹肌腱移行部,多为极不整齐的乱麻状撕裂。
跟腱断裂要做甚么检查?
临床上1般通过病史和临床体检基本上可以肯定跟腱断裂的诊断。体检时可以在患者跟腱所在部位触及由于跟腱完全性消失产生的凹陷。另外,还可让患者单足踮立,或在患者屈膝位挤压小腿肌肉,视察踝关节活动强度。对不能肯定的患者,可以进行影象学检查,以协助诊断。
跟腱断裂诊断经常使用检查是磁共振,其次是超声。磁共振诊断跟腱损伤的准确率近100%,它已成当今国内外通用方法。磁共振对判断有没有跟腱损伤、损伤程度如何及疗效随访有相当重要的作用。由于磁共振诊断具有两大优点:1是对软组织的分辨率高,这是迄今为止其他检查手段没法比拟的。而跟腱属于软组织。踝部损伤时,跟腱是不是断裂,损伤部位在何处,跟腱损伤的程度是部份性还是完全性,磁共振图象1看便知;2是敏感性高,能更初期显示病变,并能初期显示其他检查没法显示的早期水肿。3D磁共振对跟腱的诊断更有益,它能多方位重建检查部位,通过全面显现跟腱及其周围组织状态,有益于各方面疾病的全面诊断。
相比之下,超声虽可进行动态诊断,跟腱断裂要做什么检查?,但其诊断结果的优劣常常取决于诊断人员水平的高低。如果水平不过关,跟腱的部份性损伤情况将“超”不到,疾病也就没法正确判断。而且超声对评价跟腱周围软组织情况常不可靠。
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