宝贝病例
1天凌晨,小璇璇告知妈咪脖子痛,开始妈咪没在乎,还以为是宝贝睡觉时受凉了。过了1会儿,妈咪发现宝贝总是歪着头,让她正过来,她还是说脖子痛。妈咪这时候感觉不对劲儿了,带着宝贝直奔医院。
医生询问病史的时候,妈咪说小璇璇前些天得了急性扁桃体炎,不过早就行了。医生又做了相干检查,然后告知妈咪,小璇璇脖子痛是寰枢椎半脱位酿成的,这和前不久产生的扁桃体炎有关系。妈咪听了很是不解:两种病听起来没有任何关联呀,是什么缘由把它们连到1起的?
医生讲授:
1.什么是寰枢椎半脱位?
人的颈椎由7个椎骨组成,寰椎是第1颈椎,枢椎是第2颈椎,当寰椎与枢椎之间的关节面失去正常的对合关系,就会造成寰枢椎半脱位。
2.寰枢椎半脱位有什么危险性?
寰枢椎半脱位如果处理不当或头部遭到轻微外伤,如旋转、打喷嚏、乘车时突然刹车等,都可以使脱位加重,乃至可能造成脊髓损伤,产生严重瘫痪和呼吸停止而死亡。
3.为何寰枢关节如此薄弱?
寰枢关节的稳定性差。寰椎和枢椎是环形的,与其他的颈椎结构不太相同,枢椎的前部环上有1个齿状突,寰枢椎间靠坚强的横韧带及几根细小韧带连在1起。这类结构使颈椎可以灵活地完成点头、摇头动作,但稳定性却比较差。
宝贝颈部肌肉薄弱。宝贝头部在身体中所占比例较成人大,颈部肌肉相对薄弱,颈椎稳定性比成人更差,因此寰枢椎半脱位更容易产生于儿童。
4.寰枢椎半脱位的缘由是甚么?
感染性炎症。①咽部与颈椎上段的淋巴回流相互交通,所以,咽部附近感染,如产生扁桃体炎时,可继发寰枢椎关节突间产生感染,致使脱位,小儿扁桃体炎可致寰枢椎半脱位。②颈部软组织感染分散浸润,可造成颈椎关节囊松弛、颈部肌肉挛缩,长时间不能恢复正常对位而致使脱位。③颈椎周围软组织感染,小儿扁桃体炎可致寰枢椎半脱位,可造成骨充血性脱钙,使韧带附着处松脱,产生脱位。
特别提示!
儿童扁桃体及颈部深淋巴结环绕于颈椎上段的前方及两侧,产生感染的机会较成人多,因此,寰枢椎半脱位多见于儿童,病发前3周常常有上呼吸道感染史。
有时也由于外伤引发,当孩子做前后滚翻、跌倒等时,颈部会产生突然或延续的伸屈,小儿扁桃体炎可致寰枢椎半脱位,此时寰枢椎周围的韧带都可能遭到挤压、牵拉损伤,造成无菌性炎症,使滑膜渗出、关节肿胀和关节囊松弛,附近肌肉痉挛,致寰枢椎半脱位。
妈咪可以发现的宝贝异常表现?
1.枕部疼痛及颈部异常体位。宝贝会感到颈枕部(后脑勺及颈后部位)疼痛,颈部活动多受限,头部转动时疼痛加重,运动时颈部有咿轧声。
2.头部斜向1侧。当寰椎前脱位伴旋转移位时,头部可斜向1侧,特别多见于外伤致使寰枢椎半脱位的宝贝。
3.头晕或视力障碍。寰椎向前脱位时,使椎动脉遭到牵拉而引发供血不足,造成宝贝感觉头晕或视物模糊。
4.其他1些症状。当颈脊髓遭到压迫时,小儿扁桃体炎可致寰枢椎半脱位,可引发宝贝肢体麻痹、4肢无力、手指精细动作障碍、走路不稳;当延髓部位缺血时,可表现为4肢运动麻痹、发音障碍、吞咽困难等。
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