肩关节疼痛1旦发作，常常会使患者连生活中最基本的动作都难以完成，“举手之劳”成了“举手之痛”。
眼下，肩周炎恍如成了肩关节疼痛的代名词。对此，肩周炎治疗需要走出的四个误区，上海复旦大学附属西岳医院运动医学与关节镜外科中心主任陈世益教授提示，肩关节疼痛未必都是肩周炎惹的祸。
肩关节病误诊多
肩周炎是人们最为熟知的肩关节疾病，主要表现为肩关节疼痛、活动受限或肩关节僵硬。其实，肩周炎较为准确的专业名称应当是“冻结肩”或“粘连性肩关节囊炎”。由于多发于50岁上下的中老年人，又俗称为“510肩”。
在普通骨科或伤科门诊，不明缘由的肩痛患者绝大多数都被诊断为肩周炎或所谓的“510肩”，服用止痛药、推拿推拿和功能锻炼成为治疗肩痛的基本手段。而事实上，肩关节疾病多种多样，除肩周炎以外，还包括冻结肩、肩部撞击症、肩袖损伤、盂唇损伤等等，非专业的肩关节外科医生常难以准确鉴别。
陈世益教授告知记者，在上海某大型社区展开的流行病学调查研究发现，真实的冻结肩，也就是肩周炎患者，在中老年肩痛人群中仅占20%，而导致肩痛最多见的病因包括肩部撞击症和肩袖损伤等。
肩袖损伤更多见
很多中老年人都有过这样的经历：肩关节疼痛或僵硬，当肩关节活动到某1角度时会觉得疼痛或无力，胳臂抬不起来，肩周炎治疗需要走出的四个误区，夜间睡觉常常会痛醒，不能侧卧，疼痛常常延续1年以上。推拿、理疗、中药、针灸、封闭都尝试过，还遵照医嘱每天坚持锻炼，爬墙、拉吊环、棍棒操、绳操，逐一尝试却不见好转，每次运动后疼痛还会加重。经仔细的专业检查后，他们都被告知得了同1种病——肩袖损伤。
陈世益教授指出，肩袖损伤在60岁以上由于肩痛前来救治的老年人中非常多见，乃至远远多于肩周炎。肩袖损伤1般可分为急性撕裂伤和慢性劳损伤两种，且其实不局限于中老年人。急性撕裂伤常见于猛烈提拉重物、摔倒时肩部支持、外来暴力牵拉等，比如公共汽车上手扶拉杆站立的乘客，突然遇到急刹车时身体失去平衡等，就有可能造成肩袖撕裂伤。慢性劳损伤常见于曾摔伤并用上肢撑地或用力提拉重物、过度使用上肢后引发。在长时间从事网球、棒球、羽毛球、游泳、登山等需要上肢举过头顶的运动人群中也比较多见。
肩关节疼痛和僵硬的医治关键在于明确诊断，根据不同的疼痛缘由，选择相应的治疗方法。功能锻炼无助于肩袖损伤的止痛，不公道的治疗很容易造成病变的加重，因此，患者应当尽快去专业医院请有经验的医生进行诊断。
走出治疗4大误区
【误区1】依赖止痛药
有统计发现，在曾产生过急性肩痛的被访者中，多数人选择自己贴药膏、用跌打酒，或随便服用止痛药。却不知，止痛药或膏药只起到局部暂时减缓或控制疼痛的作用，引发疼痛的根源依然不能得到适当处理，治标不治本，反而会引发慢性肩痛。
【误区2】见好就收
许多患者只要疼痛稍有减缓，就会立即停止物理康复治疗或药物医治。如果不遵守医嘱，凭感觉行事，病灶处的炎症或损伤可能只恢复了部分，很容易在短时间内反复发作。
【误区3】推拿等于医治
肩痛时，很多人习惯借助推拿来舒缓疼痛。专业的推拿的确能起到1定的减缓作用，但其实不能除根。需要提示的是，不恰当的手法只会弄巧成拙，容易加重病情，乃至造成损伤。
【误区4】小毛病犯不着手术
虽然多数肩关节疾病可以通过各种守旧治疗或康复训练来减缓或治愈，但仍有部分肩部疼痛需要通过手术才能取得更好的疗效。目前，肩部手术大多采取关节镜手术治疗，与传统手术相比，创伤少、恢复快。（采写/本报记者陈俊珺）
骨科在线小编提示肩周炎的患者，肩关节疼痛发作时，应及时前往正规骨科医院救治，明确诊断和接受适当的医治，以避免延误病情。患者可根据本身情况，上网查询骨科医院排名情况和骨科医院哪家好，再进行综合选择。
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