本病病发藏匿，进展缓慢，临床表现难堪治性贫血。不管遗传性和取得性，有关sA特点类似，继发性有其他疾病的相干症状。铁粒幼红细胞性贫血的治疗主要包括6个方面：病因医治、维生素B医治、补充叶酸、雄激素医治、用祛铁氧胺祛隙体内过量的铁和治疗潜伏性原病发，去除中毒因子。如贫血严重并有缺氧症状或在年长的病人有心绞痛或心力衰竭等症状时，铁粒幼细胞性贫血应该如何防治？，经药物医治又无效者，则应予输血。忌用铁剂治疗。
铁粒幼红细胞性贫血详细解析：
【医治】
（1）病因医治
（2）维生素B医治
维生素B6进入细胞内，经吡哆醛激酶催化产生磷酸吡哆醛，磷酸吡哆醛除参与各种氨基酸代谢外，也是δ-氨基乙酰氨酸合成酶的辅酶。因此，所有铁粒幼红细胞性贫血都可以试用此药，逐日口服50～200mg，最少3个月，对近半数遗传性和继发性患者有效，但对特发性者多数无效，有效病例可出现网织红细胞增加，血红蛋白上升至正常水平，异形红细胞近乎消失，血清铁下降，红细胞中原卟啉增加，不正常的色氨酸代谢被纠正。单独利用维生素B6则减缓时期较短，停药后几个月内常可复发，再次医治对有些病例依然有效，但有些病例其疗效不及初治。有些病例应延续用保持量。有些病例用维生素B6无效，改用磷酸呲哆醛有嫂，剂量为逐日250mg，口服或肌注，好转后改成每周250mg。这类病人可能由于维生素B6不能转化为吡哆醛而至。少数病人单用维生素B6无效而加用L-色氨酸有效，每次250mg，逐日口服3次。有效病例在2⑶周内见效，血红蛋白可保持在正常水平。据推测这些病人系由于色氨酸代谢异常而至。
（3）叶酸治疗
铁粒幼红细胞性贫血常伴随叶酸代谢紊乱。所以，叶酸对伴随巨幼红细胞改变的病例可能有效。逐日2次，每次口服10mg。
（4）雄激素医治
有报告雄性激素对特发性铁粒幼红细胞性贫血有1定疗效。开始可用丙酸睾酮，逐日50mg，肌注，铁粒幼细胞性贫血应该如何防治？，好转后改每周2次，每次50mg。也可用羟甲雄酮，逐日口服501300mg，最少3个月，也可与泼尼松适用。现多用101睾酮（安雄）口服每次40mg，逐日2～3次。
（5）祛隙体内过量的铁，以避免血色病
常常使用祛铁氧胺，每次200～500mg，肌注或静洼，1日2次，可产生逐日10～50mg铁的负平衡。促排灵（2乙撑3胺5醋酸钠钙，DTPA-CaNa2），逐日0.5～1.0g，分2次肌注，3天为1疗程，停药2往后再用，效果尚不肯定。
本事受放血者，可每1～2周放血1⑵次，每次500ml。若血红蛋白低于70～80g/L，或网织红细胞减少时则不宜放血。输血应尽量加以限制。
（6）其他
继发性铁粒幼红细胞性贫血，应医治潜伏性原病发，去除中毒因子。药物而至者应予停药，若病情不允许停药，如抗结核药物引发者，则采取较大剂量的维生素B6治疗，可收到防治效果。据报导，个别病人用免疫抑制剂硫唑嘌呤有效，逐日口服150mg，有效病例待血红蛋白恢复正常后改用保持量。使用期间应常常视察血象改变。
如贫血严重并有缺氧症状或在年长的病人有心绞痛或心力衰竭等症状时，经药物医治又无效者，则应予输血。忌用铁剂医治。
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