急性脊髓炎，如无严重的并发症，经恰当治疗，通常多数在3⑹个月内可治愈。如产生褥疮、肺部或泌尿系感染等并发症，则常常影响病情恢复，或留有不同程度的后遗症。急性脊髓炎如何预防？如何防治并发症？
1、预防与病情严重程度有关
1、无合并症者3~6个月可基本恢复，生活自理。
2、完全截瘫6个月后EMG仍为失神经改变，MRI示髓内广泛改变，病变>10个脊髓节段者预后不良。
3、合并泌尿系感染、褥疮和肺炎影响恢复，遗留后遗症。
4、急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎预后差，短时间内可死于呼吸循环衰竭。
5、约10%的患者演化为多发性硬化或视神经脊髓炎。
2、防治并发症
（1）保护呼吸性能：保持呼吸道通畅，防治肺部感染，应按时翻身、变换体位、协助排痰，必要时作气管切开，如呼吸功能不全、可酌情作辅助呼吸。注意保暖，必要时予以抗生素。
（2）褥疮的防治：
1、褥疮的预防和护理
（1）避免局部受压。每2小时翻身1次，动作应柔柔，急性脊髓炎如何预防？，同时推拿受压部位。对骨骼崛起处及易受压部位可用气圈、棉圈、海绵等垫起加以保护。
（2）保持皮肤清洁干燥，对大小便失禁和出汗过量者，要常常用温水擦洗背部和臀部，在洗净后敷以滑石粉。
（3）保持床面平坦、整洁、柔软。
2、褥疮的医治与护理。主要是不再使局部受压，增进局部血液循环，加强创面处理。
（1）局部皮肤红肿、压力消除后不能恢复者，用50%酒精局部推拿，2～4次/d，红外线照耀10～15分钟，1/d。
（2）皮肤紫红、水肿、起疱时，在无菌操作下抽吸液体、涂以龙胆紫、红外线照耀2/d。
（3）水疱破裂、浅度溃烂时，创面换药，可选用抗生素软膏，复盖无菌纱布。
（4）坏死组织构成、深度溃疡、感染明显时，应切除坏死组织，注意有无死腔，并用1：2000过锰酸钾或双氧水或1：5000呋喃西林溶液进行清洗和湿敷，伤面换药，红外线照耀。创面水肿时，可用高渗盐水湿敷。如创面清洁、炎症已消退，可局部照耀紫外线，用鱼肝油纱布外敷，急性脊髓炎如何预防？，促进肉芽生长，以利愈合，如创面过大，可植皮。
（3）尿潴留及泌尿道感染的防治：尿潴留阶段，在无菌操作下
留置导尿管，急性脊髓炎如何预防？，每4小时放尿1次，急性脊髓炎如何预防？，并用1：5000呋喃西林溶液或4%硼酸溶液或生理盐水冲洗膀胱，2/d。鼓励病人多饮水，及时清洗尿道口分泌物和保持尿道口清洁。每周更换导管1次。泌尿道产生感染时，应选用抗生素。
（4）预防便秘：鼓励病人多吃含粗纤维的食品，并可服缓泻剂，必要时灌肠。
（5）预防肢体挛缩畸形，增进性能恢复：应及时地变换体位和努力避免产生屈曲性瘫痪。如病人仰卧时宜将其瘫肢的髋、膝部置于外展伸直位，避免固定于内收半屈位太久。注意避免足下垂，并可间歇地使病人取俯卧位，以促进躯体的的伸长反射。初期进行肢体的被动活动和自主运动，并积极配合推拿、理疗和体疗等。
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