先天性肌性斜颈的症状有哪些!

2017-05-31 23:04:46 来源:
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先天性肌性斜颈,俗称歪脖儿,系—侧胸锁乳突肌挛缩而至的头颈部向患侧倾斜的1种先天性畸形,先天性肌性斜颈的症状有哪些。先天性肌性斜颈由胸锁乳突肌内的纤维瘤病而至,在诞生时可扪及肿块,或在生后的前两周内扪及肿块。畸形可在生后即存在,也可在生后2~3周出现。病初患儿头部运动略受限,但无明显斜颈现象,触诊可发现硬而无疼痛的梭形肿物,与胸锁乳突肌的方向1致,先天性肌性斜颈的症状有哪些,在2~4周内逐渐增大,然后开始畏缩,在2~6个月内逐步消失。

部分患儿不遗留斜颈;很多患儿若未经治疗,肌肉逐渐纤维化、挛缩硬化,构成颈旁硬的束条状物,头部因挛缩肌肉的牵拉而产生斜颈畸形,肌肉短缩侧的面部亦产生变形。若畸形不及时纠正,面部变形加重,最后颅骨发育不对称,颈椎乃至上胸椎出现脊柱侧弯畸形。

小儿斜颈的临床表现

1、斜颈畸形

婴儿诞生后其母亲可发现患儿头部向患侧倾斜,面部向健侧旋转,下颌指向健侧肩部,2~3周后斜颈畸形更加明显,将头转向健侧明显受限。症状较轻者应仔细视察才能发现,此症状随着患儿的生长发育日趋加重。

2、颈部肿块

1般在诞生后或诞生后2周内可触及颈部肿块,位于胸锁乳突肌中下段,以产生于右侧者多见此肿块呈梭形,无压痛。1般在1~2个月后到达最大,以后逐渐缩小至完全消失。此类患儿中有1部份可产生肿块不消失并产生肌肉纤维化和挛缩引发斜颈畸形。

3、颜面部畸形

先天性肌性斜颈初期未得到有效治疗2岁后即会出现颜脸部畸形,主要表现为脸部不对称,两侧眼外角至口角的距离不对称,患侧距离缩短,健侧增长,患侧眼睛位置平面下降,因双眼不在同1水平线上,易产生视力疲劳而出现视力消退。健侧颜脸部圆而饱满,先天性肌性斜颈的症状有哪些,患侧则窄而平,颈椎可产生代偿性侧凸畸形。另外患儿全部面部包括鼻、耳等也可出现不对称性改变。

随着本病的发展,胸锁乳突肌挛缩逐渐加重。头脸部继发性畸形加重,患侧面部缩小,两眼不在同1平面,下颌向患侧转动受限,胸锁乳突肌挛缩呈条索状,颅骨发育偏而小,双肩不平。

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