脊柱结核沿袭环障碍及结核感染引发椎体病变而至。脊柱结核需要做哪些检查呢？
影象学检查
x线摄片
在病早期多为阴性，据Lifeso等（1985年）视察，认为起病后6个月左右，脊柱结核需要做哪些检查呢？，当椎体骨质50%受累时，常规X线摄片才能显示出。
X线摄片初期征象表现在大多数病例先有椎旁阴影扩大、随着椎体前下缘受累和有椎间变窄、椎体骨质稀疏，椎旁阴影扩大和死骨等。椎体骨质破坏医直径<15mm者，侧位摄片多不能显示出，而体层摄片破坏区直径在8mm左右就可以查出。在椎体松质骨或脓肿中时可见大小死骨。
CT检查
能初期发现细微的骨骼改变和脓肿的范围，对环枢椎、颈胸椎和外形不规则的骶椎等常规x线摄片不容易获得满意影象的部位更有价值。
脊椎结核CT检查以碎片型最为常见，而脊椎肿瘤也常有与之类似的地方，故应结合临床资料综合分析，如椎旁扩大阴影中，有钙化灶或小骨碎片时，有助于脊椎结核的诊断。虽然如此分型，CT有时还是没法鉴别脊椎结核如脊椎肿瘤。
MRl检查
具有软组织高分辨率的特点，用于颅脑和脊髓检查优于CT，在脊椎矢面、轴面和冠面等都可扫描成像。脊椎结核MRI表现病变的椎体、间盘和附件与止常的脊椎对应处的正常信号相比，高于者为高信号，低于者为低信号。
实验室检查
1、血常规
改变不明显，可有淋巴细胞增高。如有合并感染，白细胞总数和中性白细胞增高，病程长者，红细胞和血色素可下降，脊柱结核需要做哪些检查呢？。
2、血沉
血沉在活动期升高，多在30~50mm/h，如明显升高，提示病情活动或有大量积脓。静止及治愈期逐步降落至正常，如再次升高说明有复发的可能，无特异性。
3、结核杆菌培养
1般取脓液、死骨、结核肉芽组织进行培养，阳性率约为50%左右，具有定性诊断价值。但培养时间长，阳性率不高。结核菌素实验（PPD实验），阳性反应是1种结核特异性变态反应，它对结核菌感染有肯定的诊断价值，PPD主要用于少年和儿童结核病诊断，脊柱结核需要做哪些检查呢？，对成人结核病诊断只有参考价值，它的阳性反应仅表示有结核感染，其实不1定得病，若实验呈强阳性者，常提示人体内有活动性结核，PPD对婴幼儿的诊断价值比成年人大，由于年龄越小，自然感染率越低，而年龄越大，结核菌自然感染机会越多，脊柱结核需要做哪些检查呢？，PPD阳性者也越多，因此诊断意义也就越小。
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