脊柱侧凸俗称脊柱侧弯，它是1种脊柱的3维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应当是1条直线，并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应怀疑“脊柱侧凸”。
（1）脊柱侧凸的初期诊断
早发现、早治疗是关键，可以避免畸形发展严重。脊柱侧凸早期表现有：双肩高低不平，脊柱偏离中线，肩胛骨1高1低，1侧胸部出现皱褶皮纹，前弯时两侧背部不对称。早期发现主要靠父母、学校老师和校医，简单的检查是弯腰实验：让患儿脱上衣，双足立于平地上，立正位。双手掌对合，置双手到双膝之间，逐渐弯腰，检查者坐于小孩前或后方，双目平视，视察患儿两侧背部是否是等高，如果发现1侧高，表明可能存在侧弯伴随椎体旋转而至的隆凸。如果弯腰实验阳性，应到医院及时救治。
（2）影象学检查
（1）X线片检查最为重要，1般借助X线片就可以够区分侧凸的缘由、分类和弯度、部位、旋转、骨龄、代偿度等。
常规的X线片应包括站立位的脊柱全长正侧位摄片，上端包括下颈椎、下端包括两侧腰骶关节和髂骨翼。其他特殊的X线片包括仰卧位侧弯位片，牵引位片等，可以评估脊柱侧弯的柔韧性。
（2）CT扫描可以很好的显示骨性畸形，特别是脊柱3维重建CT可以很好显示先天椎体畸形，还可以做脊髓造影CT扫描，在1些复杂的脊柱畸形中可以很好显示脊椎与神经关系，有没有脊髓畸形，指导手术医治。
（3）磁共振（MRI）相比脊髓造影是1种无创性检查，脊柱侧凸的诊断要趁早，它的软组织分辨率高，可以很好的显示脊髓病变。
（3）神经系统检查
每一个脊柱侧凸的病人应进行详细全面的神经系统检查，1方面注意有没有侧凸导致脊髓压迫，引发截瘫，脊柱侧凸的诊断要趁早，早期有腱反射亢进和病理反射；另外一方面注意有没有合并脊髓脊膜膨出、脊髓纵裂、脊髓空洞等脊髓异常。
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