“重男轻女”的强直性脊柱炎!

2017-05-11 12:58:58 来源:
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从“强直性脊柱炎之家”谈起

有这样1个家庭:父亲患强直性脊柱炎已310余年,出现了驼背,丧失工作能力。前几年两个儿子也相继病发,大儿子24岁,已患此病5年了;小儿子21岁,最近出现关节痛和腰痛,也被诊断为强直性脊柱炎。大女儿26岁,天气变化时有肩痛、踝关节痛或膝关节痛,经有关检查,还没有到达强直性脊柱炎的诊断;小女儿23岁,没有关节痛。

1家子来看病时才知道,母亲在26年前生第1个孩子后便得“风湿病”,常常腰痛和脚痛,晚上或早上刚起床时,症状更加明显,天气变化时关节痛常常发作愈甚。210多年来,“重男轻女”的强直性脊柱炎,4处求医,均被诊断为“风湿性关节炎”。每次发作时痛得忍不住了,就到医院去点滴青霉素+地塞米松,以便控制症状。经检查,也被诊断为轻型的强直性脊柱炎。

从这个3男3女家庭的成员病发情况,可以看到强直性脊柱炎“重男轻女”的特点。父母均患强直性脊柱炎,但母亲的病情很轻,虽然1辈子均有反复腰痛和关节痛,而且长时间没有得到确诊和规范医治,却没有出现残废,照顾这个沉重的家庭210多年,还是精神抖擞。所生的孩子,两个儿子均病发;两个女儿,1个轻症,1个没病。

强直性脊柱炎的特点

强直性脊柱炎早期主要表现为颈、背、腰、骶、肩等脊柱的疼痛,或下肢大关节、足跟的疼痛或肿痛。可以藏匿起病,乃至病人不能肯定具体的起病时间。也能够是急性起病,突然出现关节肿痛,活动受限。这类病有1个突出的特点,就是夜间疼痛加重,晨起时症状更加明显,休息不能减缓症状,活动后感到轻松,症状减轻,医学上将此称为“晨僵现象”。

强直性脊柱炎是1种具有家族偏向的、致残性的风湿病。好发于青少年男性,**比例是4~7∶1。男性病人中半数终究会出现脊柱的强直、驼背或直背,“重男轻女”的强直性脊柱炎,5%~10%的病人终究会发展为严重的残废,丧失工作能力,乃至丧失生活自理能力。而女性强直性脊柱炎多数为轻型和良性进程,她们1辈子都会间歇地出现腰痛或关节痛,但唯一极少数病人会发展为残废。

强直性脊柱炎早期很容易误诊,由于许多病人初期其实不是表现为脊柱疼痛,很多人是以下肢大关节肿痛为首发表现的,许多医生没成心识到这1特点,致使误诊。而且,许多医生给病人照片(X线,CT或MRI)是哪里痛就照哪里,腰痛照腰,颈痛照颈,结果照片报告腰椎或颈椎骨质增生,就以此为诊断。其实,对诊断强直性脊柱炎故意义的是骶髂关节照片,但以骶髂关节疼痛为突出表现者不多,这是早期强直性脊柱炎很容易误诊的缘由。所以,有关节肿痛的青少年,需要找正规医院的风湿科检查,以便初期诊断和医治,制止疾病走向关节的畸形和残废。

强直性脊柱炎病人**孩更好

由于强直性脊柱炎明显存在“重男轻女”的性别偏向性,所以,病人在生育问题上,不能够存在“重男轻女”的封建思想。实际上,这类病人如果**孩会更好,由于女孩将来患强直性脊柱炎的概率要比**低很多,而且,即使得病也多无大碍。

强直性脊柱炎病人在恋爱结婚问题上,有必要了解1下对方及其父母、兄弟姐妹中,有没有年轻时起病的脊柱关节病。如果有的话,可以检查1下强直性脊柱炎的遗传基因(即HLA-B27,90%病人的这个基由于阳性,但并不是有这个基因就会得强直性脊柱炎),以避免夫妻双方均带有同1个病的易感基因,影响到下1代的健康。

如果夫妻俩1方患强直性脊柱炎,孩子的得病概率为25%;如果双方均患强直性脊柱炎,孩子的得病概率则为50%;如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲,HLA-B27是阴性的,则孩子的得病概率降落。父亲或母亲患强直性脊柱炎时,如果要了解孩子有没有取得这个基因,可以抽血检查1下HLA-B27。目前多数大医院有展开这项检查。

如果强直性脊柱炎患者的孩子查到HLA-B27阳性,也没必要太过担心。若是女孩,将来患此病的几率还是很低的,即便有也很轻;若是**,则有50%的可能将来会患强直性脊柱炎,那么,在生活中就要注意减少肠道、尿道、上呼吸道感染等的引发因素,培养孩子睡低枕头的习惯。如果有关节疼痛,要及时找风湿科医生检查,以避免延误诊治。


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