颈部疼痛的常见病因颈椎病的病理生理进程相当复杂,其病发因素多种多样。如:不良的睡眠体位如高枕;工作姿式不当,长时间处于坐位特别是低头工作,造成颈后部肌肉韧带组织的劳损。另外,在屈颈情况下,推间蛊的内压增大,使髓核后移而出现演变,不适当的体育锻炼如超过颈部耐量的运动造成外伤等。其中以下因素在颈椎病的产生和复发中起侧重要作用。
(1)年龄因素人就像1台机器—样,随着年龄的增长,人体各部件的磨损也日趋增加,颈椎一样会产生各神退行性变化,而椎间益的退行性变化是颈椎病产生发展中最关键的因素。另外,小关节和各种韧带的锐变也起到重要的作用。年龄越大,颈椎病病发率越高。
(2)慢性劳损指各种超过正常范围的活动带来的损伤,如不目的睡眠、枕头的高度不当或垫的部位不要,反复落枕。另外.姿式不当,特别是长时间低头工作者颈椎病病发军较高。再者,有些不适当的体自锻炼也会增加病发率,如不得法的创建、翻筋斗等。
(3)颈部外伤颈部外伤是引发颈椎病的病因之1。有资料表明,颈椎病患者中约半数病例与外伤有百接关系。如交通意外、工作与生活中的意外、运动性损伤、不得法的推拿牵拿都可造成不同程度的损伤或加重颈椎演变。
(4)咽部炎症有资料表明,当咽部及颈部有急、慢性感染时,颈部疼痛的常见病因,易引发颈椎病,或使症状加重。由于咽部的炎症性改变可直接刺激邻近肌肉、韧带,或通过丰目的淋巴系统使炎症在目部分散,以致造成该处肌张下、韧带松弛和椎关节内外失衡,从而破坏椎体间的稳定性。
(5)惟管狭窄医学解剖发现颈椎病与颈椎椎管狭窄关系密切。许多临床资料表明,颈椎管内径特别是矢状径,与颈椎病的产生有直接关系。椎管狭窄者,当受外伤,乃至轻伤时也易病发,而大推管者不容易病发。所以医生建议发育性椎管狭窄应尽早通过手术减压。
(6)其他因素各种先天性畸形颈,颈部疼痛的常见病因,如先天椎体融会、第1颈惟发育不全或伴颅底凹陷症、棘突畸形等,也会引发颈椎病。
另外,由于各种缘由酿成的人体代谢失常者,特别是钙、磷代谢和激素代谢失调者,常常容易产生颈椎病。在[陆床实践中还发现,情绪不好常常会使颈椎病加重,而颈椎病加重或发作时,病人的情绪常常更不好,很容易激动和发脾气,颈椎病的症状也更加严重,从而构成恶性循环。
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