肩周炎亦称肩关节周围炎，多产生在50岁以后，主要临床特点为肩臂疼痛，活动受限，是肩关节周围肌肉、肌腱、韧带和滑囊等软组织的慢性无菌性炎症。肩周炎的病发特点为慢性进程。早期为炎症期，肩部疼痛难忍，尤以夜间为甚，区别肩周炎和肩关节结核。睡觉经常因肩怕压而特定卧位，翻身困难，疼痛不止，不能入眠。如果初期医治不当，将逐步发展为肩关节活动受限，不能上举，呈冻结状。常影响平常生活，吃饭穿衣，洗脸梳头均感困难。严重时生活不能自理，肩臂局部肌肉也会萎缩，患者极为痛苦。
由于肩关节的解剖和功能的特点，在关节内外还常产生1些其他性质不同的肩痛症，需要与肩周炎相互鉴别，以避免失治和误治，致使不良后果。
临床上有很多肩痛症都可表现为以肩部疼痛和肩关节活动功能受限为主症。但是由于疾病的性质各不相同，病变的部位不尽相同，所以，有不同的伴发症可供鉴别。结合其疼痛的不同性质和功能活动受限的不同特点，和参考辅助检查，鉴别诊断其实不困难。
下面骨科专家为我们介绍1下肩关节结核如何与肩周炎鉴别诊断。
肩关节结核分为滑膜型及骨型结核，单纯滑膜型结核非常少见。右肩关节结核较左边多见。骨型关节结核，又可分为菌型及干型两种，按病型不同，症状亦异。其病程进展较缓慢，逐渐现出症状。常以疼痛，区别肩周炎和肩关节结核，功能障碍为初发症状。疼痛常出现在3角肌下方，当外展及外旋时痛甚。3角肌部位肿胀最为明显。窦道构成为晚期表现，常于关节囊最弱部位穿破，即易于腋窝或3角肌前缘附近穿破。骨萎缩为初期肩关节结核X线征像，特别是滑膜型结核的骨萎缩可延续相当长时间。肩关节结核以全关节结核最多见。单纯骨结核很少会造成骨关节运动障碍或只有轻度受限。
肩周炎的X线表现主要是：肩关节骨质疏松，大结节或与肩峰端相对的部分产生囊性变、增僵硬化，周围软组织钙化。早期肩关节结核与肩周炎不管从临床表现还是X线表现上均无特点性，容易混淆。
骨科在线温馨提示：感觉肩痛并延续1段时间的读者，不论是大病还是小病，小编建议还是要到骨科医院进行诊断治疗。骨科医院排名和骨科医院哪家好等的问题都能在搜索网站咨询。
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