踝关节是人体在运动中首先与地面接触的主要负重关节,也是平常生活和体育运动中较易受损伤的关节之1。踝关节周围韧带(包括内侧韧带、外侧韧带、下胫腓韧带等)在保持踝关节的稳定性中发挥了重要的作用,因此也较易遭到损伤。踝关节扭伤的产生率约占所有运动损伤的40%。据估计踝关节扭伤的病发率可高达急诊室救治的10%,每天每3万人中就有1例踝关节内翻损伤产生,每一年约200万人产生内翻伤。
踝关节为何容易扭伤?
踝关节因何易扭伤这是由踝关节的功能和它的解剖结构决定的。踝关节在跖屈(也就是我们做踮脚这个动作)时,常常脚会向内翻,即脚心翻向内。由于踝关节独有的解剖结构,这时候踝关节不能很好地匹配,处于“灵活有余,慎重不足”的不稳定状态。
所以,我们在踝关节跖屈(比以下楼梯、下山、起跳后落地等)活动时,如果失去平衡,就容易引发关节的内翻,导致踝关节的内翻损伤,即踝外侧扭伤。统计表明,踝外侧扭伤约占踝扭伤总数的85%。这时候,踝关节内的软组织遭到挤压撞击出现软骨面损伤、滑膜肿胀,使踝关节周围出现肿胀、淤血。
如果未能及时进行正确治疗,就会出现踝关节外侧支持强度降落,关节本体感觉消退。这样,踝关节的不稳定状态就会加重,怎样预防踝关节扭伤 扭伤后该怎样治?,踝关节容易再次扭伤,出现疼痛、肿胀、行走不稳等慢性期症状,并可引发其他关节损伤,出现连锁反应。
怎样预防踝关节扭伤?
1是平时注意进行踝关节周围肌肉气力和本体感觉的训练;2是运动前进行充分的准备活动;3是适当减少运动量;4是运动时选择鞋底柔软的高帮鞋、弹力绷带或半硬的支具。
如何判断踝关节扭伤程度?
急性扭伤的患者多表现为疼痛、皮下淤血;严重的可有滑膜或软骨损伤,表现为踝关节周围的肿胀和压痛、踝关节活动受限。韧带撕裂或骨折产生时,踝关节损伤侧或骨折端疼痛、肿胀更加明显。反复多次损伤患者的关节囊常常松弛,易继发软骨损伤、滑膜炎、骨赘和其他关节面的损伤,怎样预防踝关节扭伤 扭伤后该怎样治?。
出现慢性损伤侧或关节内广泛的疼痛、压痛、肿胀,穿高跟鞋或在不平整的道路上行走时,有不安全感和腿打软的表现。许多患者为此深受困扰,不能不在踝关节外缠绕厚厚的绷带和护具以增加安全感。踝关节扭伤后,患者常需拍摄X线片,以排除骨折、发现增生的骨赘。
MRI(核磁共振)能清楚地显示软骨、韧带和滑膜的损伤,怎样预防踝关节扭伤 扭伤后该怎样治?,结合病史和体检,医生就能够作出正确的诊断,并予以相应的医治,以消除致痛因素,增强关节稳定,减缓症状。
扭伤后应当怎样治?
许多人都对踝关节扭伤抱着无所谓的态度?认为“养两天就好了”。其实不然,适当的休息是需要的,但其实不是治疗的全部,怎样预防踝关节扭伤 扭伤后该怎样治?。未经正规医治的患者,其踝关节再次损伤的可能性是经正规医治患者的3~4倍。急性期的初次损伤患者,如果损伤没有累及韧带组织,只要能在专科医生的指点下接受正规的守旧医治,遵照休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢的原则,多可以获得满意的疗效。
急性期24~48小时内可冷敷,每次10~20分钟,6小时1次,48小时以后热敷2~3天,以促使局部组织渗液尽快吸收,减轻疼痛。必要时,可用胶布敷贴踝部固定制动2~3周。而慢性损伤患者守旧治疗的效果则相对较差,改良疼痛和不稳定的症状是医治的目的,有时需要通过手术重建韧带来改进踝关节的稳定性;同时可以通过微创的踝关节镜手术来消除滑膜炎、软骨损伤或游离体等致痛因素。
总的来讲,早期救治,早期检查,初期医治,才能获得良好的疗效。
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