最近有篇新闻报导过这样1则消息：1位60岁的男性患者腰痛两年了，但并没有腿部的放射性疼痛，故只接受了腰椎间盘突出症的守旧治疗。不久前，这位患者的腰痛症状延续加重，到医院救治时，医生建议他先做个核磁检查再制定治疗方案。核磁结果显示，患者第4腰椎椎弓断裂，并伴随轻微腰椎间盘突出。医生建议在临床上，患者腰痛超过3个月，没有腰椎间盘突出的典型症状――放射性疼痛，就应当怀疑其他疾病。
腰痛是1种症状，很多疾病都可引发。腰痛的缘由很多，如创伤、感染性炎症、无菌性炎症、肿瘤、腰椎退行性病变、骨代谢疾病和先天性腰骶椎畸形等。另外，其他系统疾病，如泌尿、妇科病也可能致使腰痛。
X线检查可发现多数腰痛问题
对长时间腰痛的患者，年龄、性别、职业和疼痛诱因非常关键。有外伤病史的患者不难诊断，老年人腰痛常见的缘由是腰椎骨关节病，经绝后妇女的骨质疏松症明显高于男性。通常，拍X线片就能够有助于辨别很多疾病，如脊柱椎体排列情况，生理曲折是否是正常，是否是有腰椎先天畸形;是不是有骨质增生、骨质疏松等;椎间隙宽度变化可间接反应出椎间盘退变情况;有无老年骨质疏松性的病理骨折，有无腰椎滑脱和椎弓峡部裂;还可以辨别腰椎肿瘤和结核等。对1些常见的腰痛疾患，X线片就能够作出判断和鉴别。但是，从X线片上未发现明显问题，或只有些间接提示，如椎间隙改变，则需要做CT和磁共振检查，进1步明确腰椎小关节和间盘退变情况、神经压迫情况、椎管狭窄程度和位置、新鲜骨折和陈腐骨折的辨别等。
腰痛总治不好要警惕这些病
无菌性炎症疾病类风湿、强直性脊椎炎而至的腰痛。类风湿及强直性脊椎炎患者病变范围累及广泛，乃至向胸、颈椎发展，亦可以使其他关节受累，化验检查及拍X线片有助于诊断。
腰椎退行性病变腰椎骨关节炎为腰椎间盘退行性病变导致的腰椎椎小关节退变。患者晨起时腰痛、僵硬，稍活动腰部后疼痛可减缓,但活动久了或晚间疼痛会加重，腰痛总治不好要警惕这些病。腰部无固定压痛点,X线检查可见腰椎退行性改变。
腰椎管狭窄症该病有先天的和继发性的。间盘椎体、椎板退行性变，韧带骨化等可致使椎管、侧隐窝、神经根管狭窄引发相应部位神经根、马尾神承受累的症状，其好发于老年人，除下腰痛，还以间歇性跛行动主要临床表现，做CT或MRI有助于鉴别诊断。
椎间盘源性腰痛随着对腰痛病理机制的不断研究，单纯椎间盘退变导致的腰痛越来越被广大医生所接受，X线片无明显异常，通常MRI检查也未发现椎间盘突出，仅仅是表现“黑椎间盘”和纤维环后方高信号，显示椎间盘纤维环的破裂。本来在没有神经的椎间盘内长入1些神经纤维末梢，由于椎间盘内的化学介质刺激产生感应性腰痛，这类椎间盘源性腰痛也很常见。
肿瘤原发性肿瘤和肿瘤脊柱骨转移。如果患者脊柱有异常信号改变，应当做肿瘤相干检查。
椎间盘突出的腰痛是什么样
腰痛1般为腰椎间盘突出症的首发症状，可以出现在劳动、剧烈运动、扭挫伤等明显的外伤以后，也能够没有明显的诱因。腰痛的范围较广泛，但主要在下腰部，以时轻时重的钝痛为主。急性期可有撕裂样锐痛，平卧时疼痛可减轻，久站或弯腰活动时疼痛加重。腰部有局限性压痛、叩击痛和放散性痛，同时可见腰部肌肉痉挛、腰椎功能受限、腰椎的生理前屈变小或消失呈平腰。另外，还可出现腰椎侧弯畸形、双肩不等高、臀部向1侧偏歪等。
腰痛总治不好要警惕这些病！综合所述，大家想必都已详细了解了很多腰痛的缘由了吧!需要引发注意的是，女性的腰痛主要触及妇产科、骨科、泌尿科的疾病，腰痛总治不好要警惕这些病，在救治时应当有所分别，在治疗进程中，也需要听从医生的指导，公道治疗并且做好护理措施。
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