腰背腿部肌肉是保持腰椎稳定性的重要结构之1,加强项腰背腿部肌肉的锻炼,有助于保持及增强腰椎的稳定性,从而延缓腰椎劳损退变的进程,可以有效地预防急慢性腰部损伤和腰痛的产生。这对曾有过急慢性腰肌损伤、腰肌筋膜炎、腰肌劳损或腰椎间盘突出症,而目前处于减缓期的病人,特色微创治疗腰腿痛,避免病情的复发特别重要。
由于腰腿痛而卧床休息或佩带腰围治疗的人,腰部不活动,不受力,长此以往可以引发腰肌的废用性萎缩和无力,因此,应当更加加强腰背腿部肌的锻炼。
据统计超过80%的人在1生中有过腰腿痛的病史。这些腰腿痛多产生在30岁以后,随着年龄的增长,产生率亦逐步增加。有学者估计,平均每一个5口之家,就会有1个腰腿痛病人。也有专家指出,在每一个人的1生中,都会经历腰腿痛,它直接危害着人们的健康。在美国,每一年约有70万人因腰腿痛而住院,其中约20万人接受手术治疗。
可见腰腿痛是不可忽视的疾患。腰腿痛常由腰椎间盘突出症和椎管狭窄等疾病引发,患者通常表现为臀部和下肢疼痛或麻痹,活动受限,间歇性跛行,部份可伴随腰痛,或出现1些其他伴随症状。
腰椎间盘突出症是1种常见病、多病发,手术依然是主要医治手段,传统术式有:半椎板切除术、半椎板及半关节突切除术、全椎板切除术、全椎板及全关节突切除术和(大切口)椎板间开窗术等。最近几年来还出现多种参与医治的方法,因费用高、适应证窄等缘由而未能普及。微创小切口、小开窗手术是医治腰椎间盘突出症的1个重要发展方向。
腰椎间盘突出症手术效果主要取决于以下4个方面:突出的椎间盘髓核是不是摘除完全;神经根周围是不是完全减压松解;脊柱的稳定结构破坏程度;硬脊膜及神经根周围是否是构成瘢痕及粘连。我科采取经后路显微镜下微创手术摘除腰间盘,其特点是创伤小,皮肤切口仅2cm~3cm,软组织创伤比传统(大切口)椎板开窗术要小,出血少;对腰椎骨性结构破坏小。
因此术后对腰椎稳定性影响不大,特色微创治疗腰腿痛,患者可术后第2日下地活动,住院时间大大缩短;使用显微镜使术野显现清晰,便于辨认各类不同组织和病变,神经根管减压完全;术后效果好。此技术是1种安全、有效的手术方法。
椎管狭窄的缘由很多,主要由黄韧带肥厚、小关节增生、腰间盘突出、后纵韧带钙化等造成。患者常有不10分明确的慢性腰痛史及轻度活动受限,特色微创治疗腰腿痛,终究会出现腰椎管狭窄症的典型症状-----神经性间歇跛行,即在行走时下肢后侧或后外侧出现麻痹、疼痛,通常这类症状由下腰部向腿部移行。
最近几年来,微创手术是外科手术的大趋势,对椎管狭窄的新微创手术不断出现,特色微创治疗腰腿痛,神经外科在展开脊椎手术以来,1直将神经外科的微创理念贯穿其中,显微镜和磨钻的常规使用是展开微创手术的基础和条件。
该手术在显微镜下进行,使用高速磨钻将患者部份半椎板磨除,但不伤及小关节和棘突,并从不同角度将椎管内增厚的黄韧带咬除,并将患侧的侧隐窝扩大,椎管内减压充分。
以上文章讲述了关于腰腿痛的特点微创医治的内容,手术特点:只磨开1侧的部分半椎板,保存了棘突和小关节,故手术的创伤极小,绝大多数老年患者都可耐受,对脊柱的稳定性几近没有影响。
手术利用显微镜,故视野良好,更好的保护神经根,减少并发症。患者手术后第2天可下地活动,住院时间大大减少,手术相干费用也显著下降。该手术方式的成功进行,使我们能更好的为广大患者服务。
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