骨与关节结核的症状表现与治疗!

2017-07-05 05:14:32 来源:
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骨与关节结核多继发于肺或肠结核,结核杆菌由原病发灶经血液侵入关节或骨骼,当机体抵抗力下降时,可繁殖构成病灶,并出现临床症状,根据病变部位和发展情况可分为单纯性骨结核,单纯性滑膜结核和全关节结核。

骨与关节结核的症状表现,本病的症状表现主要包括全身症状和局部症状:

1、全身症状:轻重不1,1般为慢性病发进程,多为低热,消瘦等症状,如合并感染,骨与关节结核的症状表现与治疗,可有高热,伤口流脓等。红血球沉降率多增速。

2、局部症状:发展缓慢,初期多为偶然的关节疼痛,逐步加重并转为常常疼痛,活动时疼痛加重,有压痛,疼痛可放散至其它部位,如髋关节结核疼痛常放散至膝关节。

因活动时疼痛而有肌痉挛,导致关节的自动和被动活动受限,持久性肌痉挛可引发关节挛缩或变形,患肢因废用而肌肉萎缩。在晚期因骨质破坏,或骨骺生长影响,构成关节畸形、病理脱臼或肢体短缩等。

在脊椎结核因骨质破坏椎体塌陷及脓肿、肉芽组织构成,可以使脊髓受压而产生截瘫。脊椎结核和其它关节结核常有寒性脓肿,如穿破可合并感染使症状加重,骨与关节结核的症状表现与治疗,构成窦道伤口长时间不愈。

骨与关节结核的诊断:根据病史、结核接触史及上述全身和局部症状进行诊断。

因病程缓慢,应注意早期确诊。

骨与关节结核的医治分为以下几个方面:

(1)全身医治:主要为全身支持疗法及药物疗法。支持疗法包括增进营养、新鲜空气,适当阳光和患者的精神安慰等。药物治疗主要为适当联合使用抗结核药物,可增加药效,并可减少细菌的耐药性。

(2)局部医治:利用牵引与固定,预防与改正患肢畸形,保持关节在功能位,约需4~6月。

(3)手术治疗。,在全身支持疗法和抗结核药物的控制下,骨与关节结核的症状表现与治疗,及时、完全地进行手术医治,可以缩短疗程,预防或改正畸形,减少残废和复发。

1、病灶清除术:此手术是直接进入病灶,完全或近乎完全将病变去除干净。

2、关节融会术。

3、寒性脓肿的处理:为了避免自行突破引发合并感染及压迫器官,可采取反复抽吸法。较大寒性脓肿构成,需手术治疗。

4、纠正畸形:如关节结核愈后骨性强硬,有严重畸形,应斟酌截骨术纠正畸形。

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