椎管狭窄是指各种情势的椎管、神经根管和椎间孔的狭窄,包括软组织(如黄韧带肥厚、后韧带钙化等)引发的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄。由于椎管狭窄造成对脊髓及神经、血管卡压和刺激从而引发椎管狭窄症的产生。
椎管狭窄治疗:
1、守旧疗法:合适症状较轻者
(1)医疗,推拿,针灸等守旧医治:有1定的辅助性疗效。
(2)药物医治:主要指利用中医药进行医疗,口服或外用中药(如外敷中医贴)通过改良病变部位微循环,清楚致使痉靡的致痛因子,促进又椎间盘突出,后纵韧带钙化,黄韧带肥厚,椎体增生等卡压和刺激神经,血管产生炎性水肿膨大的消除,促进椎间盘突出物的消化吸收,使狭窄的椎管相对扩大,从而到达显著的医治效果。
2、手术疗法:适用于非手术医治无效,神经压迫症状较重者
(1)前路手术:对脊髓仅遭到局限或节段性压迫者,经前路手术直接切除致压病变,视需要作自体植骨融会及内固定。
(2)后路手术:1般对脊髓广泛多节段受压者宜取后路减压术。现多不提倡全椎板切除减压术,因此术医治早期效果满意,但远期效果由于手术后瘢痕广泛构成和收缩,椎管会因此逐步变小,并可致使颈椎不稳定和畸形而不理想。现在逐步推行后路椎管扩大成形术,此术式既能扩大椎管减压,又能减少瘢痕对脊髓的压迫并保存颈椎后部结构稳定性。
(3)前路和后路分期减压术:对部分患者要分期分别行前路和后路手术,根据病情,可以先前路手术再后路手术,或前后路手术再前路手术。
3、PRF脉冲射频消融术:几近适用于所有的患者
“PRF脉冲射频消融术”,是生物技术与物理技术完善结合,医治具有针对性,安全无痛,为众多椎管狭窄患者消除了病痛,深受软伤康复专家和患者的好评。
原理:PRF脉冲射频消融术使用短时,中断性的,300~500kHz的射频,调理射频消融输出功率的大小,可以使局部到达所需温度,1般控制电极的最高温度≤42℃。利用可控温度作用于神经节、神经干、神经根、椎间盘等部位,对神经传导功能进行调理或在组织内构成1定范围的蛋白凝固灶,阻断神经冲动的传导,三大方法可治疗椎管狭窄,从而到达治疗的目的,三大方法可治疗椎管狭窄。
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