春季儿童关节疼未必是生长痛!

2017-04-14 11:48:05 来源:
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生长疼痛多发于5~10岁,正在长个的小朋友身上。处在生长时间的孩子骨头生长如果比肌肉生长更快,就会拉扯肌肉而产生疼痛,这是正常的生长现象,家长完全不用担心。

这类生长疼痛很好辨别,1般在半夜产生,膝盖、脚踝关节、膝关节处,或麻或痛,程度有轻有重,延续几个晚上就会消失。下次发作时仍延续几个晚上后消失。腿部没有红肿,按压腿部肌肉也不会疼痛,并且不会影响走路。

但同时家长也不可太过麻痹大意,有些疾病与生长痛有类似的症状,家长可能误以为是生长痛而没有去过量地关注,春季儿童关节疼未必是生长痛,导致引发疾病。那么,易与生长痛相混淆的疾病有哪些呢?

疼痛与生长痛类似的疾病有:

1.骨软骨炎:这是1种无菌性局部缺血营养障碍性骨软骨坏死性疾病,好发于小儿大腿根部。此病的病发以**为多见,斟酌与活动过度致局部损伤有关。多数病儿为单侧性病变,疼痛呈逐步进行性加重,病侧肢体外展活动受限,活动后可以使疼痛加重,常呈跛行。

2.结核性髋关节炎:此病多见于学龄前小儿,病发较缓慢,以单侧多见。疾病初期患侧肢体酸痛,因此小儿在走路时步态产生改变,以后疼痛逐步加重,特别是夜间睡眠时被痛醒,此为本病的主要特点。

3.风湿病:病发前多有发热,溶血性链球菌感染,如咽喉炎、扁桃体炎、猩红热等病史。病变主要侵犯心脏、血管、关节等组

织器官,关节疼痛多数为游走性,以膝、踝等大关节为主,局部可出现红肿热痛,春季儿童关节疼未必是生长痛,全身情况有发热、疲倦无力、食欲不振。风湿性关节炎的疼痛经消炎、退热、抗风湿医治后,1周左右多数关节疼便可消失。

4.类风湿病:此病在小儿较少见。病变常侵犯全身大、中、小关节,以指(趾)小关节肿胀疼痛为主,春季儿童关节疼未必是生长痛,多数呈对称性。病程发展缓慢,呈渐进性反复发作。当病变侵害大关节时,应注意与生长痛相区分。本病初期多有全身发热,伴随皮疹或淋巴结、肝脾肿大。

另外,化脓性关节炎也好发于幼儿的髋、膝关节等部位,患者多有关节肿胀、剧痛、活动障碍等症状;骨软骨瘤亦多见于儿童,好发于4肢长骨的干骺附近;骨赘瘤也好发于青少年,疼痛为主要症状,局部可出现肿胀;急性白血病是儿童易得的严重疾病,患者常出现骨关节肿胀和压痛,另外还有损伤、先天性疾患、姿式性缺点等多种疾病都可以引发与生长痛类似的疼痛症状。不过,春季儿童关节疼未必是生长痛,这些疾病引发的病性疼痛,都与生长痛的特点相反,活动时疼痛加重,乃至活动受限,但休息时疼痛减轻,应注意辨别对待。家长若不能辨明孩子出现的莫名疼痛,应带孩子尽早去医院检查诊断。

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